Bandagens Funcionais em Fisioterapia

Bandagem refere-se a faixas de tecido adesivas ou não para aplicação sobre a pele com objetivos terapêuticos, por exemplo, para inibir, conter e limitar um movimento doloroso ou patológico.

Terminologia Internacional:
· Bandagem
· Vendajes
· Pretaping ou wrap
· Souple
· Straping ou Taping
· Tape
· Tape Cutter
· Tape Box

Objetivos
· Proteção e suporte com função e movimento
· Retorno precoce as AVDs
· Prevenção de lesões e efeitos deletérios da imobilidade

Indicações· Distensões ligamentares grau l e ll
· Distensões musculares
· Prevenção de lesões ligamentares e musculares
· Fissuras de ossos longos
· Fissuras de costelas
· Após imobilização gessada
· Luxações
· Lesões capsulares

Contraindicações
· Rupturas tendinosas, ligamentares e musculares
· Edema em formação
· Fraturas
· Deficiência vascular de retorno

Aplicação da Bandagem
a) Limpeza da área (benzina, spray)
b) Depilação
c) Posicionamento correto do local
d) Primeira ancoragem
e) Segunda ancoragem
Modo de Ação da Bandagem
· Mecânico
· Proprioceptivo
· Psicológico

Material Básico da Bandagem
· Faixa adesiva (esparadrapo)
· Faixa elástica não adesiva

Entorse de Hálux

• (1º) Posicionamos o membro e limpamos a área com spray ou benzina.
• (2º) Colocamos a primeira banda de ancoragem na cabeça dos metatarsos.
• (3º) Colocamos uma segunda banda de ancoragem ao redor do hálux.
• (4º) Colocamos a primeira banda ativa que beira a face interna do hálux e cabeça do primeiro metatarso.
• (5º) Colocamos uma segunda banda ativa que vai desde a âncora do hálux a âncora plantar na face medial.
• (6º) Colocamos uma terceira banda ativa que parte do hálux medial ao meio da âncora plantar.
• (7º) Colocamos a quarta banda ativa da âncora do hálux medial e cruzamos para a região dorsal do pé ainda na face medial do mediopé.
• (8º) Colocamos uma nova banda ativa que vai da âncora do hálux face lateral e cruza para a face medial do mediopé. (Seta em azul).
• (9º) Reforçamos a bandagem com uma banda ativa que se origina da âncora do hálux e cruza para a âncora plantar. (Seta verde)
• (10º) Colocamos a última banda ativa que origina do hálux lateral e cruza para a âncora plantar na face medial.
• (11º) Colocamos duas novas ancoragens, a âncora plantar e a âncora do hálux.
• (12º) Acabamentos da bandagem com uma bandagem com um reforço da âncora do hálux a âncora plantar na face medial.

Fasceite Plantar (Descarregar o arco longitudinal)

• (1º) Limpeza da área.
• (2º) Colocamos a primeira âncora na sobre a base dos metatarsos.
• (3º) Colocamos uma primeira banda ativa que vai da face medial da âncora plantar e cruza região plantar e contorna o calcanhar, segue aderida a face medial do mediopé e insere-se próximo ao ponto de origem.
• (4º) Outra banda ativa segue da âncora plantar na face lateral do antepé na base do quinto metatarso e cruza a região plantar contornando o calcanhar e insere-se próximo ao ponto de origem.
• (5º) Reforços do passo 3 e 4.
• (6º) Fechamos a região plantar com três bandas como a âncora plantar.
• (7º) Finalizamos a bandagem com faixas longitudinais que se originam do dorso medial do pé seguem a face medial do pé cruzando o calcanhar e inserindo-se próximo ao ponto de origem na região medial do dorso do pé.
• (8º) Último passo é a circundação da faixa na região plantar em cima da âncora plantar.

Prevenção de Entorse de Tornozelo

• (1º) Após limpeza da área, colocamos as âncoras de fixação, uma na perna distal e outra circunda a região plantar ou mediopé. Repetimos esse procedimento duas vezes para reforçar as âncoras.
• (2º) Colocamos a primeira banda ativa em forma de “U” que se estende da face medial da âncora da perna, cruza o retropé ou calcâneo e insere-se na face lateral da âncora da perna.
• (3º) Reforçamos o passo 2, porém com a faixa um pouco mais distal.
• (4º) Colocamos duas bandas de reforço em cima da âncora da perna.
• (5º) Coloca-se uma banda que se origina da face medial da âncora da perna cruzando para face lateral sobre o maléolo lateral dando a volta ao redor do calcanhar em cima do tendão calcâneo e circundado o tornozelo e passando na região plantar do retropé em direção a âncora da perna na face lateral.
  Tratar a Dor no Compartimento Lateral

• (1º) Começamos com as âncoras proximal e distal. Duas faixas cada âncora.

• (2º) Colocamos duas bandas ativas na perna, uma lateral e outra medial de âncora a âncora.
• (3º) Colocamos uma bandagem espiral na face anterior da perna de lateral a medial e vice-versa até fechar toda a perna anterior, depois reforçamos as âncoras proximal e distal.

Tratar e Prevenir a Tendinite Patelar

• (1º) Primeiro colocamos um coxinho de EVA em cima da patela.
• (2º) Colocamos uma primeira banda de âncora que circunda acima da patela.
• (3º) Reforçamos a banda da âncora suprapatelar com uma nova volta da faixa
• (4º) Cobrimos a bandagem com uma faixa elástica ou atadura.

Prevenção e Tratamento da Dor Femoro-patelar

• (1º) Preparação da área a ser aplicada.
• (2º) Colocamos uma faixa ativa infrapatelar que se origina de lateral para medial.
• (3º) Colocamos uma banda cruzada de lateral para medial, passando em cima do tendão patelar.
• (4º) Colocamos outra banda cruzada de lateral para medial, porém originando-se de baixo para cima como na foto.
  

Tratamento e Prevenção lesões da Musculatura Isquiotibiais

• (1º) Colocamos a primeira banda de ancoragem a 1 cm abaixo da prega glútea.
• (2º) Colocamos uma banda em “V” em cima da âncora e fixamos com uma nova banda, essa banda em “V” estende-se além do joelho. Repare que ela divide-se acima da fossa poplítea.
• (3º) A ponta interna ou medial da banda “V” gira em torno do joelho passa na região infrapatelar (anterior do joelho) e insere-se na mesma banda “V” interna.
• (4º) Mesmo procedimento do passo (3º), porém inverso.
• (5º) Colocamos duas bandas ativas uma na face medial e outra na lateral da coxa, da âncora proximal a âncora distal, formada pela banda “V”.
• (6º) Começamos a colocar as bandas de fixação que vão desde a face interna até a segunda banda de ancoragem na lateral da coxa.
• (7º) Continuamos até cobrir toda a face posterior da musculatura isquiotibial, até pouco acima da divisão da banda “V”.
• (8º) Colocamos uma banda ativa na face posterior, da âncora proximal a âncora distal e reforçamos essa banda ativa em cima das âncoras.
• (9º) Colocamos bandas circulares na região poplítea em direção a região anterior do joelho.
• (10º) Acabamos a bandagem cobrindo espiralmente de distal a proximal da musculatura.
  

Tratamento de Lesões da Musculatura do Quadríceps

• (1º) Essa bandagem pode ser feita com faixa não adesiva, como nas fotos. Controle a pressão exercida na bandagem.
  Referências

BOVÉ, Toni. Técnicas de Imobilização. V1. Missouri: Mosby, 1995. CHAMORRO, R.P.G. Vendajes Funcionales.

Fonte: http://terapiadomovimento.blogspot.com/